急脓耳二例
例1
患者信息
- 姓名:姚某
- 性别:男
- 年龄:20岁
- 职业:学生
- 就诊日期:1982年4月7日
主诉
左耳胀痛2天,流脓1天。
病史
- 夜卧露风,受盛寒而发病。
- 恶寒身热,头痛鼻塞。
- 校医诊断为“感冒”,治疗无效。
- 继而耳痛加剧,胀闷不爽,听力减退。
- 服用抗生素及黄连上清丸等药物无效。
- 耳痛加剧,跳痛连头,耳内流脓,黄稠杂血,量少微臭,脓出耳痛稍缓,身热减而未除,口苦,溺赤。
体征
- 左侧耳膜暗红而肿,微向外凸,紧张部中央有一针尖大穿孔,脓自内搏动状涌出。
- 双侧鼻肌膜鲜红,鼻甲肿大,左侧尤甚。
- 舌尖红,苔黄,脉浮数有力。
诊断
- 西医诊断:急性化脓性中耳炎
- 中医诊断:急脓耳(急性化脓性中耳炎)
辨证
- 证型:风寒化热,热毒滞耳,腐肉化脓,溃而不畅。