医案整理
患者信息
- 姓名：张××
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 住址：宝鸡县蟠龙乡大韩村
主诉
患者浑身不适，时而发冷，时而发热已数日，因服感冒药无效，故于2002年3月20日前来宝鸡市中医药服务部请余诊治。
体征
- 发热恶寒
- 肢体酸痛
- 鼻塞身重
- 全身无汗
- 时而拘噤
- 烦躁口渴
- 咽喉疼痛
- 咳嗽痰黄
- 尿赤便秘
脉象
脉浮数，舌澹红，苔薄黄
诊断
伤寒无汗
辩证
本病属于伤寒之表寒里热证。患者素体蕴热，复感寒邪，内热为外寒所遏，则形成外寒里热证，俗称“寒包火”。如《重订通俗伤寒论》曰：“凡温病伏暑将发，暑受风寒搏束者，此为外感束内热，一名客寒包火”。