医案3 黄某，男，7岁

基本信息

• 门诊号：114841
• 初诊日期：1965年9月18日

主诉

双眼视力减退，持续半年多。

病史

半年前视力减退，曾去某医院散瞳验光，无法矫正，双眼视野较狭，诊断为球后视神经炎，目前仍在某医院对症治疗。

现症

脘腹胀满，食欲不振。

检查

• 双眼视力：0.2
• 近视力：耶格表7
• 双眼周边视野：向心性缩小约15度
• 双散瞳检查：眼底大致正常
• 舌象：澹红，少苔
• 脉象：细数

诊断

1. 双眼视瞻昏淼

2. 双眼视瞻有色

辨证

血虚肝郁，肝脾不和

治疗方案