医案三
患者信息
- 姓名:曹某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 初诊日期:2005年5月1日
主诉
皮肤瘙痒,搔抓后起红斑、风团,病程12年余。
现病史
- 发病时间:12年前因吃海鲜引起全身骤然发生大量风团,瘙痒剧烈,经治疗皮疹消退。
- 症状:皮肤瘙痒,搔抓后搔痕隆起或形成风团、红斑,不久可自行消失。皮疹发无定时,自觉皮疹与饮食无关。
- 治疗情况:曾服用中西药物治疗,皮疹时轻时重,发作频繁时,遇冷、遇热均可引起皮肤瘙痒、起风团;病情缓解时,则遇冷、遇热均无不适。
- 饮食及二便:平素纳可,二便调。
- 舌象:舌质澹红,舌苔薄白。
- 脉象:脉细缓。
诊断
- 疾病:瘾疹(慢性荨麻疹)
- 证属:气血失和,阴阳不调