痛经(月经不调)医案

患者信息

  • 姓名:钟某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:干部

初诊信息

  • 日期:2003年3月28日
  • 主诉:经行腹痛1个月
  • 病史:患者1个月前(2月4日)行人工流产术(以前已行两次人流)。3月8日月经又来潮,行经5天,月经量少,色暗红,伴小腹剧烈疼痛。
  • 现症:月经量少,色暗红,经前小腹剧烈疼痛。
  • 舌象:舌澹
  • 苔象:苔白腻
  • 脉象:脉沉
  • 西医诊断:痛经
  • 中医诊断:痛经(冲任不调)
  • 辨治:调理肝、脾、肾、冲任脉

治疗方案

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