湿疹案
羌活胜湿汤治疗风湿袭表案
患者信息
- 姓名：于某某
- 性别：女
- 年龄：5个月
- 初诊日期：2007年8月24日
主诉
头面部斑丘疹3天。
现病史
- 症状：3天前头面部开始出现澹红色斑丘疹，家长予红霉素软膏外用，症状未缓解。
- 刻下症见：
- 前额可见小片状澹红色斑丘疹，有渗出，瘙痒。
- 无咳嗽，流清涕。
- 无发热，纳欠佳，眠可，二便调。
- 查体：
- 精神可。
- 前额小片状澹红色斑丘疹，有渗出，有抓痕。
- 咽不红。
- 心、肺、腹未及异常。
- 舌脉：
- 舌澹红，苔白腻。
- 指纹滞。
中医诊断
- 诊断：奶癣。
- 辨证：风湿袭表。
西医诊断
- 诊断：婴儿湿疹。