李培生医案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 初诊日期:1994年10月11日
主诉
咽喉部如物堵塞近半年。
现病史
患者平素性情抑郁,近半年来自觉咽喉部如物堵塞,吞之不下,咯之不出。无咽痛、咳嗽、咳痰等症状。服中药辛温宣通之剂半年,症状无缓解。现症见:咽喉部如物堵塞,咽部红,余无不适。
体征
- 舌象:舌红苔薄黄
- 脉象:脉弦数
诊断
- 西医诊断:慢性咽喉炎
- 中医诊断:梅核气郁证(慢性食管炎)
证候分析
此为情志不畅,肝郁不舒,气机不利,日久化火,气滞痰结,痰气搏结于咽喉,故见自觉咽喉部如物堵塞,吞之不下,咯之不出。