李培生医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1994年10月11日

主诉

咽喉部如物堵塞近半年。

现病史

患者平素性情抑郁,近半年来自觉咽喉部如物堵塞,吞之不下,咯之不出。无咽痛、咳嗽、咳痰等症状。服中药辛温宣通之剂半年,症状无缓解。现症见:咽喉部如物堵塞,咽部红,余无不适。

体征

  • 舌象:舌红苔薄黄
  • 脉象:脉弦数

诊断

  • 西医诊断:慢性咽喉炎
  • 中医诊断:梅核气郁证(慢性食管炎)

证候分析

此为情志不畅,肝郁不舒,气机不利,日久化火,气滞痰结,痰气搏结于咽喉,故见自觉咽喉部如物堵塞,吞之不下,咯之不出。

治疗方案

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