梅核气(慢性咽炎)医案
患者信息
- 姓名:刘××
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1982年7月10日
主诉
咽喉疼痛1年。
病史
- 发病时间:1年前
- 诱因:工作劳累,无暇饮水,情绪不舒
- 症状:咽喉痒痛,平素总似有物卡于咽喉,吞咽无碍
- 检查:多次上消化道造影均未发现异常
- 症状加重时间:每天下午加重
- 伴随症状:口干不喜饮,食量减少,精神苦闷,睡眠不佳
- 既往史:无特殊记述
体征
- 面色:不华
- 咽部:不肿,但红赤
- 舌象:澹红嫩,少苔
- 脉象:弦细数
诊断
- 中医诊断:梅核气(慢性咽炎)
- 证型:肝气郁结型