范某医案

一诊

• 日期：2012年1月13日
• 主诉：婚后2年不育。
• 现症：
  • 阴部潮湿
  • 尿频
  • 尿不尽
  • 少腹胀痛
  • 寐差
  • 心理负担重
• 脉象：细
• 苔象：少黄腻
• 既往史：有慢性前列腺炎。
• 检查：
  • 外院精液常规（2011年12月27日）：精子活率22.44%，a级精子6.41%，b级精子13.41%。
  • 前列腺液常规：白细胞++，卵磷脂小体+~++/HP。
• 诊断：
  • ①弱精症
  • ②慢性前列腺炎
• 辨证：肾虚湿热瘀滞证

治疗方案