毛春燕治呕吐案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 职业：工人
- 就诊日期：1988年9月1日
主诉
6年来每进食后停筷即吐。
既往史
- 检查：曾反复查肝功能，均正常。
- 胃镜检查：慢性浅表性胃炎。
- 诊断：神经性呕吐（功能性呕吐）。
- 治疗情况：经多种治疗未见明显效果。
临床表现
- 情志：抑郁
- 面色：无华
- 胸脘：痞闷
- 舌尖：发麻
- 食：不加味
- 呕吐：多于食后即作，为胃内容物，无腐臭气味
- 二便：通调
- 舌象：暗红，苔白腻
- 脉象：濡
体征
- 一般情况：可
- 消瘦：无
- 皮肤巩膜：无黄染
- 浅表淋巴结：未扪及
- 腹部：平坦、软，无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未扪及
中医辨证
- 病机：湿浊中阻，气机升降失调。
- 证型：脾胃气虚，湿浊内生。
- 主要症状：呕吐，胸脘痞闷，不思纳谷，食不知味。
- 舌苔：白腻
- 脉象：濡