王某 产后尿潴留医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1981年10月9日

病情描述

剖宫产术后2天，停止保留导尿后5小时即出现尿潴留。经局部热敷、按摩后仍不能自解，又肌注新斯的明，亦无效，复又保留导尿。至产后5天，试停导尿，约3小时后始有尿意，试解数次未果。

体征与舌象

• 精神状态：精神倦怠
• 面色：面色无华
• 汗出：浑身汗出
• 手术切口：张力较高
• 恶露：色澹红，量中
• 脉象：脉弱无力
• 舌象：舌质澹，苔薄

诊断与证型

诊断：产后尿潴留
证型：肾气亏虚，膀胱气化不利

治疗方案