湿热上蒸引起的巩膜炎医案

基本信息

  • 患者:范某,女,26岁
  • 初诊日期:2008年8月17日

主诉

右眼球胀痛、转动时加重,持续半年。

现病史

  • 病程:半年前因右眼球胀痛,在市立医院诊为巩膜炎。
  • 治疗情况:用地塞米松眼药水点眼,每2小时点一次可缓解疼痛,严重时需打吊瓶进行抗感染治疗。
  • 副作用:反复发作,不能停用激素,带来头晕、失眠、口内有异味、大便黏滞等副作用。
  • 治疗需求:要求中医治疗。

检查

  • 体征:额头光亮,触之油腻,双侧寸脉滑大、舌苔黄腻,舌边尖红。

辨证

  • 症状:额头光亮油腻,大便黏滞,寸脉滑大,舌苔黄腻。
  • 诊断:湿热上蒸,蒙闭清窍,引起眼睛胀痛,生气时肝火升腾,助热上蒸,病情加重。
  • 西医诊断:巩膜炎。

治疗方案

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