巩膜炎

患者22岁，男性，主诉右眼涩痛、畏光流泪、视物模糊7天。右眼结膜充血，巩膜结节隆起，角膜缘轻度浸润。全身症状包括咳嗽、痰黄、身热、口干、大便偏干。舌红苔黄，脉数。中医诊断为右眼巩膜炎，辨证为热毒壅肺型。

女性，33岁，眼痛、畏光、流泪4个月。右眼巩膜颞侧紫红色充血，角膜颞侧白色混浊。肺热壅结。热由表入里，肺热壅结。面色无明显异常，舌象未提及，声音无异常，气味无异常，病史明确，脉象未提及。

患者29岁，女性，右眼巩膜炎病程4年，视力右眼0.1，左眼0.8，右眼局限性睫状充血，角膜四周巩膜面青紫色，鼻侧、颞侧呈轻度巩膜葡萄肿，硬化性角膜炎由鼻侧向瞳孔伸展，流泪畏光，眼球压痛。右眼白睛青色，黑睛边缘白翳入侵，赤环如带，视物昏糊，睛球疼痛，流泪畏光，口干苦，苔白如粉，脉弦细而数。证型为上焦热邪久恋。望诊见右眼白睛青色，舌苔白如粉。闻诊无特殊。问诊见视力下降、流泪畏光、眼球疼痛。切诊见脉弦细而数。

范某，26岁，右眼球胀痛半年，转动时加重。湿热上蒸，蒙闭清窍。额头光亮油腻，寸脉滑大，舌苔黄腻，舌边尖红。大便黏滞，口内有异味。

患者36岁，女性。主诉左眼发红、眼痛、视物不清，关节疼痛1年余，反复发作。左眼巩膜外侧弥漫性充血，局部隆起，压痛明显。舌质澹，苔薄白。脉缓细。诊断左眼火疳症（左眼前巩膜炎）。病因病机属风湿侵袭，气血瘀阻。

女，40岁，右眼巩膜炎反复发作8年，左眼近年亦发，视力下降。右眼巩膜青紫色，充血，角膜硬化性病变，晶状体密度增加。左眼巩膜轻度隆起，无充血。舌质红，苔薄黄，脉细沉而数。白珠俱青，眼珠疼痛，肝气郁结，邪入厥阴，血滞不畅。

男，46岁，双眼巩膜炎，病程3年，每年入冬发作。眼睛疼痛剧烈，畏光、流泪。球结膜充血(++)，双颞侧巩膜有舌状白色混浊区及结节，有压痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医病名属巩膜炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见眼睛疼痛、畏光、流泪。切诊见脉浮数。

54岁女性，右眼红肿剧痛，右偏侧头痛，病程1个多月。右眼视力下降，巩膜结节隆起，角膜水肿及浸润。中医诊断为巩膜炎，辨证为热毒郁结，上攻目窍。望诊见舌质较红，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见大便干燥。切诊脉象弦。

患者女性，46岁。主诉巩膜炎、虹膜炎多年，病情时轻时重，近出现头痛、目热、赤胀痛，右眼较重，眼球转动时疼痛加剧，眼前如云雾状及虹视，视物不清，二目疲乏，嗜睡少神，恶心不欲食，口干欲饮，全身乏力。中医诊断胆火炽盛，清窍不利。望诊见两眼角膜周围紫红色结节，角膜灰白色混浊，右眼瞳孔扩大，褐色色素沉着，指压坚硬。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄42岁，女性。主要症状为右眼反复发红、胀痛、畏光、流泪，病程1年余。中医病名属太阴里实目病，证型为湿热偏盛。病因病机为湿邪阻滞太阴经络，肺气郁遏不宣，蕴结化热。望诊见右眼白睛颞侧血络膨胀暴露，颜色暗红，黑睛有舌形灰白色溷浊。舌苔白腻微黄，脉象濡。

男性，24岁，右目发红10月余，时好时发，流泪羞明，头痛目痛，视物不清。右目白睛下方青蓝色，稍有不平，上方漫肿暗红，接近风轮边际更重，瞳神呈横椭圆形。白睛俱青症。右目白睛上方青蓝色，稍现膨隆，瞳神已圆但稍大。白睛上下皆已平复，仍稍见青蓝色，瞳神已恢复正常。舌象未提及，脉象未提及。病机属肝胆郁热，毒热内攻，气血瘀阻。

患者年龄29岁，男性。主诉左眼红赤疼痛2周，伴有头部发胀、泪多羞明、口干、溲短、大便秘结2天。中医病名：巩膜炎。证型：风热上扰，血瘀阻滞。病因病机：风热外感，肺气郁抑，血热瘀阻。望诊：眼睑浮肿，球结膜充血带紫，结节样隆起。舌质红，舌尖生刺。脉浮数。问诊：头痛、泪多、口干、便秘。切诊：脉浮数。

患者男性，32岁。左眼白睛紫赤高隆，眼痛头胀，口干，便难。舌赤苔黄，脉浮数。诊断为风热上扰，肺气郁抑。内热尚炽。病因病机为风热上扰。