胆结石（2例）
1. 患者信息
- 姓名：杜某某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 职业：湖南省沅陵县干部
- 婚姻状况：已婚
2. 主诉
反复发作右上腹疼痛10余年，加剧6天。
3. 病史
- 既往史：患慢性胃炎已10余年，否认肝炎、结核等传染病史。
- 入院时间：1974年4月16日
4. 体征
- 体温：38.8℃
- 心率：81次/分
- 血压：114/78mmHg
- 呼吸：20次/分
- 急性痛苦病容，神志清楚，检查合作
- 巩膜皮肤中度黄染
- 腹部：平软，未见肠型，腹壁静脉未见充盈，腹式呼吸存在，肝脾未扪及，胆囊区明显压痛，墨菲征(+)，剑突下轻压痛，无反跳痛
- 尿常规：黄色清亮，蛋白(-)，糖(-)，红细胞(-)，白细胞(-)
- 血常规：血红蛋白124g/L, 红细胞4.50×1012/L, 白细胞12.12×10°/L, 中性粒细胞78%，淋巴细胞22%
- 肝功能：黄疸指数：50单位；碘：(++)；凡登白试验：直接(+)，间接(+)；麝香草酚浊度：2U/L; 麝香絮状(-)；脑磷脂：4小时(-)，14小时(-)；谷丙转氨酶：6.5U/L
- 大便常规：原虫(-)，潜血试验：阴性
5. 西医诊断
- 腹痛待查：慢性胆囊炎急性发作；胆囊结石
6. 初诊（1974年4月16日）
- 症状：右上腹疼痛，呈阵发性绞痛，伴有畏寒腹胀，恶心呕吐，吐出胃内容物及胆汁，共4次，全身皮肤黄染，不能进食，感唇舌干燥，口干口苦，喜冷饮，呻吟不止，小便色黄，大便干结；巩膜皮肤黄染，舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑
- 辨证：肝胆湿热，痰瘀交阻