鼓胀(3例)
案例一:活血化瘀,消痰除满法治疗肝脾血滞鼓胀
1. 初诊信息
- 患者信息:彭某,男,47岁,工商系统干部,常德市人。
- 就诊日期:2005年5月13日
- 主诉:12年前因胃痛经胃镜诊断为“慢性浅表性胃炎,轻-中度十二指肠球炎”住院治疗,在此期间生化检查发现乙肝小三阳并肝功能异常,肝脏呈Ⅱ度肿大,提示慢性乙型肝炎、早期肝硬化。
- 既往治疗:在治疗胃病的同时配合肝泰乐、肌苷片、乙肝解毒胶囊等药物,治疗约2个月病情好转出院。而后病情常有反复且逐年加重,又曾在省、地市级医院多次住院治疗,但疗效不很理想,遂求中医中药治疗。
- 现症:
- 右胁及脘腹胀满、疼痛
- 腹大坚满,皮色苍黄,青筋暴露
- 面色晦暗
- 纳呆泛恶
- 体倦乏力
- 前胸及颈部可见3处红点赤缕
- 舌象:舌质紫黯,舌边瘀点瘀斑,舌下系带紫黯瘀条
- 脉象:细涩
- 辨证:肝脾血瘀证