结节性动脉周围炎医案
一诊
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1975年8月25日
主诉
左腿及右臂起硬结1个月伴发热。
现病史
- 患者五月前患高血压,血压19/15kPa(140/110mmHg)。
- 1月前左腿起硬结,色红疼痛,继之右臂亦起,行路困难,每日下午发热(体温38.4~38.7℃),多汗,消瘦。
- 曾经病理切片诊为“结节”性动脉周围炎。
现症
- 头痛头重,发热,夜间尤甚,多汗,身疲无力,关节疼痛,稍活动关节即僵直,四肢均有红色结节,行路则腿胀痛难忍,饮食尚可,二便调,多眠,常作恶梦。
诊查
- 体温38.7℃
- 面色红,有散在的粉色丘疹
- 左、右臂、左、右下肢分别有3个、2个、3个、6个结节,结节均红肿而硬,触之疼痛
- 血压双臂均测不出
- 血沉100mm/h
- 切寸口脉,右脉无,左脉沉,似有似无
- 舌质稍红苔白
诊断
- 中医:脉痹
- 西医:结节性多动脉炎
辨证
热毒瘀血痹阻心脉血络