王××医案

一诊

• 患者信息：女，37岁
• 初诊日期：1983年4月23日
• 主诉：月经先后不定期10余年。1969年曾患急性盆腔炎，经用中西药治疗后退烧，症状缓解，以后经常发生少腹隐痛，以左侧为甚，连及腰部，月经先后不定期，时提前10余天，时推后5~6天，经色先茶色，后转黯红，再转红，量时少时无；经行前后少腹痛甚，末次月经4月18日来潮，上次月经3月11日。
• 伴随症状：平时带下量多、色澹黄、无气味，素口干喜饮、心烦、头昏胀、小便黄、大便干。
• 舌脉：舌质红，苔薄，脉弦细。
• 诊断：肝郁气滞，气血不调。

治疗方案