李××医案

一诊

• 患者信息：女，40岁
• 初诊日期：1982年5月27日
• 主诉：经前烦躁伴月经提前5年余
• 病史：一贯月经先期量多，近几年来伴经前烦躁，每经前一周余即感烦躁不安，有时不能自制，坐卧不安，近来有逐步加重趋势。伴经前乳胀、头昏、面肿，经行后诸症减轻。素夜尿多，小便黄，口干口苦，易汗出。有关节炎病史。
• 末次月经：5月20日
• 本次月经：提前7天，用纸2刀半，经色红，现月经已干净。
• 舌象：舌红，苔薄
• 脉象：脉细
• 诊断：肝肾不足，虚火上扰

治疗方案