产后遗尿（产后尿失禁）医案
患者信息
- 姓名：丁某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：护士
- 初诊日期：1997年10月4日
主诉
患者于1997年4月1日产后突然出现尿失禁，尿频量少，白天数十次，夜间8~9次，时尿淋漓，无尿痛感。
既往史
- 西医诊断：压力性尿失禁
- 检查结果：
- B超检查：肾、膀胱、输尿管未见异常
- 妇科B超：未见异常
- 实验室检查：
- 尿蛋白(+)，白细胞2~3/HP
- 尿比重1.041~1.016
- 尿pH值6.9
- 血BUN为14.8mmol/L, Cr为102μmol/L, K为4.1mmol/L, Na为138mmol/L, 血糖4.8mmol/L, 尿糖阴性
- 血常规：Hb为90g/L, RBC为328×10°/L, 余正常
临床表现
- 形体：消瘦
- 面色：苍黄
- 口渴：欲饮
- 头昏头痛
- 疲乏无力
- 腰膝酸软
- 心烦心悸
- 睡眠不好
- 小便：每天约20~26次
- 大便：干燥，4~5日一行
- 体重下降
舌脉
- 舌象：红，少苔
- 脉象：沉细数
诊断
- 病名：产后遗尿
- 证型：肾虚不固，阴亏燥热