心烦心悸

患者46岁，男性，反复胸脘部隐痛2月余。胸闷、胸膺部及胃脘隐隐疼痛不适，伴嗳气、泛恶、神倦乏力、自汗、面部烘热、纳减寐劣。精神疲软，面色不华，口苦嘈杂，大便溏烂，小便黄赤。舌苔微黄，根厚腻，脉弦数。中医诊断湿阻（湿热中阻），证属湿热阻滞脾胃，脾运失健，气机不畅，胃失和降。

女，48岁；烘热、汗出2月余；全身阵发性烘热，汗出明显，每日发作10余次，夜间怕热，手足不能盖物，心烦心悸，口干口苦，腰膝酸软，失眠，大便干；舌红苔薄；脉大溢上鱼际；经绝前后诸证；阴虚肝热证；外感风热、内伤七情；舌红苔薄；脉大溢上鱼际。

女，47岁，不寐3年，入睡困难，睡眠浅，醒后难眠，日间精神不振，口舌干燥，心烦心悸，五心烦热。舌红少苔，脉细数。中医诊断：不寐。证型：心肾阴虚，虚火扰心。病因病机：心肾阴虚，虚火内扰。

女，71岁，不寐，食欲不振，大便干，便如羊屎，心烦心悸，腰腿疼，脉弦数。中医病名：不寐。证型：心阴不足，阳气有余。病因病机：虚热扰心。舌象：未提及。声音：未提及。气味：未提及。病史：动脉硬化性心脏病。脉象：弦数。

女，31岁，夜不能寐，多梦，晨起疲乏，纳差，口腻苦，大便黏滞不畅，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，证属肝气不畅，痰热内扰，病程3年，性情急躁，有梅核气病史，家庭变故后出现心烦心悸。

男，46岁，头晕头痛，记忆力衰退，恶心，病程五个月，髓海受损，心肾亏虚，舌质淡，脉虚弱无力，神志清醒，双瞳孔等大，既往有轻微头晕、失眠史。

女性，56岁，腹下有气上冲于头颈反复发作1年，伴上腹胀痛、左胁不适、心烦心悸、口苦干、大便溏、失眠多梦。舌质澹红，苔黄厚腻，脉细软。中医病名奔豚气，证型肝郁脾虚兼痰热证。

患者28岁，女性，产后出现尿失禁，尿频量少，日间20~26次，夜间8~9次，尿淋漓，无尿痛。形体消瘦，面色苍黄，口渴欲饮，头昏头痛，疲乏无力，腰膝酸软，心烦心悸，睡眠不佳，大便干燥。舌红少苔，脉沉细数。中医诊断为产后遗尿，证型为肾虚不固，阴亏燥热。

女，62岁，食欲不振，大便秘结，心烦心悸，背困，逆气上冲，咳嗽，舌苔薄白，脉沉弦，邪入少阳，脾胃不和

女性，21岁，失眠多梦三月余，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少，舌质红苔薄白，脉细无力。中医病名：失眠，证型：心火内炽，心肾不交。病因病机：情志不调，肾阴亏虚，心火独亢。望诊：舌质红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：失眠多梦，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少。切诊：脉细无力。

女，34岁，小腹冷痛，白带增多，外阴奇痒，少腹冷痛，外阴奇痒，胃脘烦热悸动，逆气上冲，心烦心悸，失眠健忘，口苦咽干，恶心呕吐，手指憋胀，指趾麻木疼痛，舌黄白厚腻，脉弦紧而数，弦脉属肝，紧脉主寒，弦紧相兼为寒饮凝滞，兼少阳、太阴，郁火与寒湿并存。

刘某，女，33岁。心烦心悸，失眠多梦。瘿病，证属心肾不交型。舌边尖红，苔薄黄，脉细。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，轻压痛。甲状腺功能异常，甲状腺抗体阳性。

男，42岁。头晕、乏力、齿龈出血1年。肾阴不足、阴虚火旺，血液瘀滞脉络，瘀血出血。面色紫暗不鲜，口唇、手指末端、爪甲紫青，舌质紫红苔白薄，脉细数。胸闷不适，颈项拘束，鼻衄，齿衄，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，心烦心悸，夜寐多梦，健忘，手足心热，两手掌发红。

女，抑郁不畅，情绪波动，心烦心悸，恍惚多梦，无故悲伤哭泣，喜静怕乱，胸闷太息，舌澹苔白，脉弦细，肝郁血虚，心神失养证，经断前后诸证，围绝经期综合征，肝气郁结，肝肾亏虚，情志不遂，肝失疏泄，心神失养。

女，55岁。胸闷常作，阵发左胸绞痛10余年，伴心烦心悸，头晕乏力，夜寐多梦，腰膝酸软，口干多饮，大便于结，小便量多。舌红少苔，脉沉细涩。中医诊断肝肾阴虚，心肾不交。

患者41岁，男性。主要症状为精神异常，哭笑时作，神志不清，癫痫发作频繁，每日四次，每次持续数小时以上。病程自1976年8月30日起。精神分裂症诊断明确。就诊时满脸通红，发呆发傻，手乱动，言语无序。自诉左半身发紧，头部沉重，心烦心悸，睡不安，多梦，出躁汗。舌苔板腻，脉气不动。病因病机为受重大震惊，精神不安，气结痰凝，心气衰馁。

患者30岁，女性。主诉夜难入寐，寐则多梦，病程四月余。头晕目眩，心烦心悸，口苦咽干，不多饮。舌红，苔少，脉细数。证属阴虚于下，阳亢于上，心肾不交。

女，52岁，月经紊乱2年，轰热汗出，心烦、心悸、乳胀、夜寐欠安，胃脘嘈杂、泛酸。舌苔薄白，舌尖略红，脉弦细。证属心肝火旺、肝胃不和。

男，33岁，遗精3个月，伴心烦心悸，微感疲乏，口干，小便黄，大便略干。舌红苔薄，脉细数。中医诊断遗精，证型心肾不交。病因病机为用心过度，心不摄肾。

患者年龄38岁，男性。主诉失眠5个月。病程5个月，有反复失眠病史，初起因用脑过度复发。平素有心烦心悸、咽干口干、头晕、耳鸣、两眼干涩、视物昏花、腰痠、健忘、头脑不清等症状。面红唇干，手足心热，心悸。舌质红，苔薄而干，脉细数，左关沉细弦。中医病名不寐，证型阴虚火旺、心肾不交型。病因病机为阴虚火旺，心肾不交，热扰神明。