症状描述

患者信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2013年9月20日

主诉

身阵阵燥热伴头汗出3个月余。

现病史

• 时间：3个月前
• 症状：阵阵燥热、心烦急躁、头汗出
• 近1周症状：肩部沉痛、腰酸困、腹胀、乳房不胀、膝关节痛、夜间口干、喜漱口不欲咽、受凉时则咽部不适、咯少量黏痰、偶有头晕
• 饮食与二便：纳眠可，二便调
• 月经：不规律、量少

体征

• 舌象：质澹红，苔薄白，舌体偏大、有齿痕，舌中间有裂痕
• 脉象：沉弦滑

中医诊断

燥证

辨证

痰湿蕴结，气阴两伤

治疗方案