风寒型痛痹证(肩关节炎)医案
患者信息
- 姓名:吕某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 就诊日期:1979年10月15日
主诉与症状
- 主诉:双肩关节疼痛不移
- 症状:遇寒则痛甚,得热则痛缓,双上肢肩关节不能向上做抬举动作,活动受限,皮色不红,关节不肿,触之不热
- 舌象:舌质红润,苔白腻
- 脉象:脉沉迟而弦
辨证与治法
- 辨证:素体虚弱,风寒湿邪乘虚而入,致使经络痹塞,则气血不通,脉络绌急而肢节痹痛,故见双肩关节疼痛不移,遇寒则痛甚,得热则痛缓,活动受限,关节不肿,触之不热,舌质澹红,苔白腻,脉沉迟而弦,均为风寒之邪侵袭肩关节脉络之征。综合分析,辨证为风寒之邪侵袭肩关节所致的痛痹证(肩关节炎)。