健脾温肾、活血化瘀治疗消渴医案
患者信息
- 姓名：田某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 初诊日期：2010年7月13日
主诉
- 血糖升高11年
现病史
- 1999年出现口干多饮，消瘦，查空腹血糖：200mg/dl，口服拜糖平等，血糖波动，未及时监测，近期眼睑水肿而来诊。
- 刻下症：眼睑及下肢稍肿，无麻木，无发凉，无心慌，无胸闷，饮食自控，睡眠正常，二便正常。
- 既往有高血压病、高脂血症史。
体征
- 舌质黯红，舌苔薄黄，脉弦。
- 血压：175/75mmHg。
- 辅助检查：2010年7月13日，餐后2小时血糖：6.7mmol/L，尿蛋白：75mg/dl，尿红细胞10个/μl。
中医诊断
- 消渴病，脾肾两虚夹瘀证。
西医诊断
- 2型糖尿病，糖尿病肾病。