医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 就诊日期：1988-07-12

主诉

浮肿反复发作2年余，加重伴恶心、呕吐、不欲食3月。

西医诊断

• 慢性肾炎
• 肾病综合征
• 慢性肾功能衰竭

中医诊断

• 阴水

证候

• 神倦欲睡
• 面色晦暗
• 遍体浮肿，下肢按之如泥
• 腰酸畏寒
• 大便溏薄
• 小便短少，24h尿量450ml
• 舌质淡紫，苔薄净
• 脉象沉细

治疗方案