中医医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：何XX
  • 性别：男
  • 年龄：72岁
  • 初诊日期：1986年6月21日

• 主诉：

  • 发热六天（体温37.8℃～38.5℃）
  • 咳嗽气促
  • 咯痰不爽
  • 肢倦神疲
  • 纳呆
  • 骨节痛
  • 夜寐欠佳
  • 大便量少

• 舌象：

  • 舌苔黄浊腻

• 脉象：

  • 脉滑数

• 既往史：

  • 素有慢支、肺气肿病史

• 诊断：

  • 暑湿犯肺

治疗方案