暑湿

患者25岁，女性。全身疼痛，无力，出汗3天，伴头痛，失眠，口渴，身凉。脉濡缓略浮，舌淡苔薄白腻。诊断为感冒，辨证为暑湿。

患者年龄44岁，女性。主要症状为口眼歪斜13天，伴头昏沉如裹、口干少津、恶心干呕。体征见左眼睑不能闭合，口角右歪。舌苔白厚，脉象细滑稍数。中医病名为口眼㖞斜，证型为外感暑湿，风痰阻络。病因病机为外感暑湿，风痰阻滞经络。

患者38岁，男性，主诉上腹部阵发剧痛，拒按，胸痞欲得太息，恶心呕吐，发热，心烦，面目发黄，腹胀，大便不通，口苦嗌干，不能饮食。中医病名属阳黄，证型为湿浊中阻，气机郁滞，兼有暑秽湿浊，属少阳阳明合病。望诊见舌赤，苔黄腻罩灰；闻诊无特殊描述；问诊见发热、黄疸、恶心呕吐、腹胀、便秘；切诊脉弦滑而数。

患者病程五日，大便闭，小便短赤，头眩胀，胸闷欲呕，口渴甚。脉洪大而弦，舌白。初诊诊断为伤寒，证属湿热内蕴，外感暑湿。二诊症状热减，大便三次，腹肌挛，胸闷甚，舌苔微黄，脉濡不数。三诊热起落，小便少，口渴甚，饮多作呕，舌中心作嫩黄色。四诊热渴减，小便利，脉搏大。五诊湿未去，热高，睡即大汗，舌湿腻，脉濡。六诊恶寒发热，腹中雷鸣，下溏便，脉浮大，舌白润。

女性，54岁，腹痛泄泻，便脓血，日行三四次，病程约14天。热痢缠绵不止，阴津耗伤。舌质光而红，有裂纹无苔，脉细无力。腹痛，里急后重，肛门下坠，左下腹压痛。辨证属热痢，病因病机为暑热挟湿，侵犯肠道。

男，6个月，四肢不温，闭无汗，高热，舌苔薄腻，便下泄利，暑湿，暑热内扰兼夹寒湿，面色无华，舌苔薄腻，脉象未明，发热起伏不退，壮热烦躁，饮多尿多，唇朱咽红，舌红苔少，脉细数，热势较高，面赤肤燥，舌红苔黄，脉数。

徐男，形冷肢热，口渴腹痛，泻黑水，须防化痢。脉滑大而数。湿热停滞，兼为暑袭。面色黄滞，舌苔黄腻。声音低沉，口气秽浊。腹痛剧烈，腹泻频繁。脉滑大而数。

张某，男，55岁。右胁胀痛，目睛皮肤黄染，发热，恶心呕吐，乏力倦怠，小便黄，大便干燥，身热不退，黄疸加重，呕吐，不能进食，口渴，喜凉饮，汗出，小便短赤，大便7日未解。舌红绛，苔黄腻，脉弦滑。证属肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑湿。病情表现为湿热内蕴，三焦不利，湿热阻滞肝胆，胆汁外溢，致黄疸。

1岁男童，腹泻7天，日泻6~7次黄色水样便伴黏液，体温38℃~39.4℃，烦躁不安，烦渴欲饮，无汗，尿短而频。神清，身热，脑后肤热独甚，腹部鼓胀，唇干，舌红、苔微黄，脉濡数，指纹紫高达气关。暑湿为病。暑湿郁于肌肤，伤及脾胃，致泄泻如水，烦渴欲饮，尿短而频，身热无汗。

女，19岁，发热、头痛、腹痛、泄泻、烦躁、谵语，病程短。暑湿秽浊之邪，弥漫三焦之病，内陷营血。面色赤，舌质深绛，边尖红粒如刺，舌苔黄厚干燥，中心焦黑，口秽喷人，脉弦滑数。腹满不实，脐周压痛，大便溏黄夹瘀黑胶便，烦渴引饮，目绕红丝，唇焦，胸部见蔷薇红疹，颈项白疹。

患者女性，主诉心悸、怔忡、眩晕，病程未明确。中医病名心悸、怔忡、眩晕，证型心脾两虚，病因病机为心脾两虚，肝肾精髓不盈。舌苔薄腻，脉沉小有力，尺部较软。二诊见舌根厚腻，脉濡。三诊舌苔薄黄，脉沉弦。四诊舌质红，脉沉弦。五诊舌苔薄黄，脉沉弦。七诊苔薄腻，脉沉中带弦。八诊苔薄腻，脉沉取弦象不见。九诊舌质红绛，脉沉取弦势渐敛。

患者38岁，男性。发热恶寒1周，伴面部、胸腹部皮疹3天。面赤目红，头痛，周身骨痛，皮疹，口干苦，耳鸣，小便黄短，大便秘结。双眼结膜充血，右耳后淋巴结肿大，右腹股沟淋巴结3个。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，面、胸腹部暗红色斑丘疹，左会阴部焦痂。暑湿，暑湿郁阻少阳，气营热盛。面色赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括发热、皮疹、头痛、骨痛、便秘、耳鸣、口干苦，脉象未提。

3岁女性，发热，面红，汗出，咽喉发炎，呕吐，腹泻，全身肌肉拘急疼痛，四肢颤动，嗜睡，昏迷，抽搐，项强，喘促，吞咽困难，下肢麻痹，肌肉萎缩，肢体关节变形，暑湿，外感暑湿，邪犯经络，气血失和，筋脉失养，面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述全面，脉象未提。

2岁男童，腹泻水样便，伴不消化食物，每日七八次，高热不退，精神萎靡，面色苍白，舌质淡，苔白腻，指纹浅淡射甲，证属脾气不足，气虚发热。

患者23岁，主诉痿证，手不能握，足不能步，痿软无力，胸闷，口干，乍寒乍热。病程未明确。中医病名痿证，证型肝肾精血不足，肺胃气虚，兼夹暑湿。病因病机肝肾精血不足，肺胃气虚，兼夹暑湿。望诊舌绛，质红润无苔，色澹红，面色萎黄。闻诊未提及。问诊有胸闷、口干、乍寒乍热、身热、口渴、面部虚浮、足面肿、四肢瘫软、小便癃闭、咳、痰、气短、语声低怯。切诊脉缓大，软缓，虚大，缓。

72岁男性 发热六天 咳嗽气促 咯痰不爽 肢倦神疲 纳呆 骨节痛 夜寐欠佳 大便量少 舌苔黄浊腻 脉滑数 素有慢支、肺气肿病史 暑湿犯肺 舌苔微黄腻 脉弦滑数 热退身凉 咳喘减轻 纳稍增 舌苔微黄腻 脉弦细数重按而虚

患者寒热间日，热炽汗少，懊闷不眠，渴饮五热水瓶，脉数，舌干。主诉为伏热将内袭。病程未明确。中医病名为伏热，证型未明确，病因病机为伏热内袭。望诊见舌干，闻诊未提，问诊见寒热、懊闷、渴饮，切诊脉数。

女，44岁，口眼㖞斜13天，头昏沉如裹，口干少津，恶心干呕，左眼睑不能闭合，口角右歪，舌苔白厚，脉细滑稍数。外感暑湿，风痰阻络。面色正常，舌苔白厚，脉沉细而弦。

唐某，21岁，主诉常头痛，近日因热加重，痛甚则吐泻、心悸，病程未明。中医病名属头痛，证型为暑湿证，病因病机为暑邪犯心包，湿浊内阻。望诊未提，闻诊未提，问诊见头痛、吐泻、心悸，病程与热相关。脉数。

方左向，胃痛，近感暑湿，脘痛干恶，形寒身热。邪郁中焦气分。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡数。干恶，脘痛，形寒身热，暑湿邪气郁结中焦。