流痰(骨结核)医案
患者信息
- 姓名:韩某某
- 性别:男
- 年龄:21岁
- 职业:学生
- 籍贯:内蒙古巴盟五原县向阳村
- 初诊时间:1977年3月
主诉
右足背骨结核已三年多。
病史及治疗经过
- 三年前:右脚反复肿胀、疼痛,足背局部逐渐突起,坚硬如石,推之不移,按之疼痛,影响行动。继则下午潮热、盗汗。
- 治疗情况:先后到过当地县、盟医院求治,血沉较快,拍片诊断为骨结核。转呼和浩特市某医院外科,X光片示右足第1、2、3楔状骨及舟状骨结核,建议手术及抗痨治疗。曾多用青、链霉素及雷米封等药物,均不验,外用石膏固定以限制活动,拄拐稍能勉强行动。
现在症状及治疗
- 体型:细高
- 行走方式:双手拄拐,蹒跚而行
- 右足背:骨隆起如半颗鸭卵,皮色不变,坚硬如石,疼痛彻骨
- 饮食二便:均正常
- 脉象:沉细无力
- 舌苔:薄白
- 诊断:流痰