赵小东治小柳-原田综合征案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 入院日期：1985年4月27日
- 主要症状：双眼视力下降9月余，双眼并发性白内障
初诊情况
- 既往治疗：多次大剂量静滴激素及每日分次口服强的松，其中氢化可的松用量约为156000毫克（相当于强的松7800毫克），强的松用量1200毫克，加用促肾上腺皮质激素(ACTH)。
- 检查结果：尿中游离皮质醇仅为3.6毫克/天（正常值为20~70毫克/天)，入院时药源性柯兴综合征明显，周身疼痛难以行走。
- 体征：血压20.0/12.0千帕，心率120次/分，视力，右手动，左0.01, 双眼前节炎症明显，KP(++), 闪光(++)。晶体后囊下混浊，以左眼为重，玻璃体混浊明显，视盘边缘不清楚，视网膜动脉略细，静脉充盈，视网膜水肿明显，下方可见数个灰白色渗出斑，黄斑中心凹反光弥散。
- 化验结果：血钾3.0mmol/L, 正常值3.5~5.5mmol/L, 患者双眼疼痛，头痛耳鸣。
- 舌象：舌红、苔黄腻
- 脉象：脉弦数
- 证属：肝胆湿热久郁，致脾虚气少