胃癌术后医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1977年4月16日

主诉

胃癌术后，脘腹胀痛不适，肠鸣便溏、纳呆、面色皖白、乏力。

既往史

• 1976年9月下旬起自觉中上腹不适，纳差、嗳气、吐酸水、出现黑便。
• 1977年1月胃胀痛，至上海某医院胃镜检查诊断为胃幽门窦癌变而住院作胃切除术。
• 病理诊断胃幽门窦腺癌Ⅱ级，大弯淋巴结有转移；另幽门上淋巴结也有转移（约黄豆大）。

初诊情况

• 舌苔：薄白
• 脉象：细濡
• 辨证：正气不足，脾胃虚弱

治疗方案