李济仁医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：12岁

初诊

• 日期：1998年12月1日
• 主诉：自幼体胖，素体欠安，动则气促，冬令冒雨感寒后发热恶寒，头痛鼻塞，继则咳逆气喘，喉中痰鸣，日甚一日，终至鼻翼扇动，倚息不得卧，咳吐痰饮，稀薄色白，面青唇暗，四肢欠温。
• 查体：
  • 心率100次/分，律齐，无杂音
  • 两肺听诊有湿啰音及哮鸣音
• 化验检查：
  • 血白细胞7.5×10°/L, 中性粒细胞72%
  • 胸透：两肺纹理增多
• 舌象：舌质暗澹，苔薄白
• 脉象：脉沉
• 辨证：风寒袭肺

治疗方案