痰浊未清

患者年龄48天，男性。主诉双眼球时左右震颤，病程月余。中医病名眼球震颤症，证型肝风挟痰，上扰目系，后转为肝肾不足，阴精亏耗。望诊见眼白色蓝，舌苔薄黄，后转为薄白。闻诊无特殊。问诊见鼻塞，二便尚调。切诊未提及脉象。

患者癫痫反复发病3年余，主诉为癫痫，病程较长。症状包括注意力难集中、精神委顿、肢软无力、心烦易怒、夜眠不宁。舌红、苔薄腻罩灰，脉细而弦。辨证为痰火内壅，引动肝风上旋。病机为痰火壅盛，心火上旋挟痰，引动肝风扰神。面色未提及，声音气味未提及，病史包括癫痫反复发作及EEG异常。

周某，49岁，发热不清，恶寒，咽痛喉痒，咳嗽痰多，咯吐不爽，舌苔厚腻，脉象细数，肺气不宣，痰浊壅阻，痰浊恋肺，痰浊未清，舌苔薄润，脉滑带数，舌苔白腻，脉滑带数

1岁半男童，持续高热、呼吸急促、精神萎软，病程持续。麻疹并发肺炎，高热不退，痰声辘辘，呼吸气促，烦躁不安，啮指，指纹青紫，直通三关，两脉滑数，舌绛苔黄，大便泄利。听诊肺部有中等湿性啰音，咽拭培养见金黄色葡萄球菌及格兰氏阴性杆菌，胸部摄片示右上肺云雾状阴影。

10岁男性，咳喘3天，病程近2年，每月发作1~2次，持续5~8天。哮喘，热喘，痰热互结，闭阻气道。面色苍白，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。两肺音粗，可闻及哮鸣音。晐音略红，喉核略肿。

患者年龄2岁半，女性。主要症状为咳嗽、低热、痰多粘浊、胃纳不佳、形神萎倦。病程二月。中医病名属咳嗽。证型为痰湿壅肺、脾虚肺弱。病因病机为脾胃虚弱，痰湿内生，肺气不复。望诊见舌苔白腻，舌苔淡白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰多、胃纳不佳、形神萎倦。切诊见脉象濡滑、虚软。

男，右眉棱骨久痛，右牙关开阖牵引作痛，不能饮咽。脉弦细，舌红苔白。水亏木旺，风阳上扰，窜入脉络。舌红苔白，脉弦细。

周某，49岁。发热不清，恶寒，咽痛喉痒，咳嗽痰多，咯吐不爽。舌苔厚腻，脉细数。症属肺气不宣，痰浊壅阻。痰浊恋肺。痰浊邪热阻于肺络。舌苔薄润，脉滑带数。舌苔白腻，脉滑带数。

患者双眼球震颤月余，发作数秒，日次频多。面色白，眼白色蓝，鼻塞，苔薄黄。舌苔转为薄白，二便尚调。诊断为肝风夹痰，上扰目系。病因病机为肝风挟痰，风性主动，痰气相搏，阻于脉络，精气不能上注于目。脉象未提及。

11岁男童，咳嗽持续2周。表虚不和，痰浊未清。出汗多，舌苔薄腻，脉弱而滑。

12岁男性，主诉动则气促，发热恶寒，头痛鼻塞，咳逆气喘，喉中痰鸣，面青唇暗，四肢欠温。舌质暗淡，苔薄白，脉沉。喘证，风寒袭肺型。肺部听诊有湿啰音及哮鸣音，胸透示两肺纹理增多。

刘某，61岁，突发昏仆，发热，息鼾痰鸣，口噤，舌歪，质绛，苔黄腻浊，左侧肢体能伸屈，右侧肢体功能障碍，血压24/14.7kPa(180/110mmHg)，脉数(102/分)，左弦，右滑大。风火夹痰，中脏腑重症。面色赤，舌绛，苔黄腻浊，脉数弦滑。神志不清，言语謇滞，头痛目眩，耳鸣，息鼾，呻吟太息。脉数、弦、滑大，舌绛、苔黄腻浊。

患者57岁，男性，主诉头晕反复3年，加重1周。头晕转侧为甚，劳累加剧，发作时天旋地转，如坐舟车，伴胸闷、恶心欲吐。形体偏胖，舌体胖，脉弦略滑。诊断为清阳不升，虚风上扰，痰瘀蒙窍。体征示血压升高，压颈试验及转颈试验阳性。舌象胖，脉弦滑。

患者年龄12岁，男性。主诉为体胖、动则气促、发热恶寒、头痛鼻塞、咳逆气喘、喉中痰鸣、鼻翼扇动、倚息不得卧、咳吐稀薄色白痰、面青唇暗、四肢欠温。中医病名为喘证，证型为风寒袭肺。舌质暗澹，苔薄白，脉沉。病程较长，冬令感寒后病情加重。四诊信息包括面色青暗、唇暗、舌质暗澹、苔薄白、脉沉，咳喘、痰鸣、四肢欠温、鼻翼扇动等。

患者年龄11岁，男性，主要症状为咳嗽持续两周。中医病名咳嗽，证型表虚不和，痰浊未清。望诊舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊咳久、汗出多、胃纳尚可，切诊脉弱而滑。另一案例证型寒疝，妇人冲气上逆，症状食后吐恶，神情不安。

12岁女性，反复不省人事、肢体抽搐2年，发作时意识丧失，肢体抽动，口吐白沫，右侧为主，呈痉挛性，头部向右侧偏转，眼球向右侧凝视。舌淡红苔白，脉弦滑。痫证，风痰闭阻，上蒙清窍。望诊：舌淡红苔白。闻诊：未见异常。问诊：发作频率1～2d一次，运动后发作频繁，疲乏无力，纳可，二便调。切诊：脉弦滑。

61岁男性，突然昏仆，发热，息鼾痰鸣，口噤，舌歪，质绛，苔黄腻浊，左肢能伸屈，右肢若废，血压180/110毫米汞柱，脉数左弦右滑大。中医诊断为风火挟痰，奔腾莫制，中脏腑重症。舌绛苔黄腻浊，脉数左弦右滑大。神识略清，面赤稍减，体温下降，血压仍偏高。舌绛转红，苔仍腻浊，脉数减。神识渐清，言语謇滞，舌苔退薄八九，舌质干红，右脉敛，左脉弦劲。血压未续降，脉缓左弦，舌质澹红。诊断为风火之势渐平，浊痰胶结。脉缓左弦，舌质澹红。