肺炎喘嗽医案
患者信息
- 姓名：毛某某
- 性别：男
- 年龄：8岁
- 初诊日期：1981年3月14日
主诉
发热、咳嗽9天，气喘1天
现病史
- 患儿9天前开始发热，咳嗽，喷嚏，流涕。
- 4天后从额部、面颈、躯干至四肢依次出疹。
- 2天前皮疹隐退，身热不降，咳嗽加剧，气喘鼻煽。
- 当地用抗生素治疗，未见效。
- 今晨见患儿喘鸣肩息，口唇发绀，急诊收入住院。
查体
- 目眵遮睛
- 气急鼻煽
- 唇口青紫
- 四肢厥冷
- 肤有冷汗
- 心音低而速，心率180次/分
- 两肺满布细湿啰音
- 脉细微欲绝
诊断
- 西医：肺炎
- 中医：肺炎喘嗽
- 合并症：心力衰竭
辨证
少阴阳气欲亡