解表清热法治疗泄泻医案

患者信息

• 姓名：尹某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：职员

初诊信息

• 日期：2009年3月28日
• 主要症状：腹痛，腹泻，稀水便2个月
• 病史：患者今年初因受凉后出现腹痛，腹泻，经补液，抗炎治疗后腹痛，腹泻减轻，但易反复
• 舌象：舌质淡，苔薄白
• 脉象：脉弦
• 检查：经肠镜检查，直肠黏膜充血水肿，黏膜下血管模煳，距肛门12cm以下可见散在片状糜烂
• 诊断：泄泻
• 辨证：湿热内郁证

治疗方案