石某某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 66岁
• 初诊日期: 2013年5月3日

主诉

反复咳痰咳血3年，确诊肺癌4月。

现病史

因无手术指征，行全身化疗4次，复查CT未见好转，转求中医治疗。

体征

• 咳嗽频频
• 痰多色白质粘
• 痰中带血丝
• 动则气促
• 口腻纳差
• 大便偏干
• 舌象: 淡红、苔白腻
• 脉象: 弦

诊断

• 西医诊断: 肺癌
• 中医诊断: 属气阴两虚、余邪未尽

治疗方案