中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：35岁

主诉

患者因与领导发生矛盾而致心情不舒，渐心烦易怒，心慌，难以入睡，耳鸣如击鼓，口干口苦，便干溲赤。

体征

• 舌质红、苔黄厚
• 脉弦数长而有力
• 睑颤试验阳性

病史

患者已有两年多病史，每晚靠服用阿普唑仑46片才能勉强入睡，持续45小时，噩梦纷纭。

诊断

证属：肝火上炎，扰动魂神

治疗方案