董某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：21岁
• 婚姻状况：未婚
• 就诊日期：1999年4月9日

主诉

口腔溃疡反复发作4年余，且多于经行前后复发，此次经期将至，口舌糜烂疼痛，腰困不适。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉细数

诊断

• 西医诊断：复发性口腔溃疡
• 中医诊断：口疮

辨证

证属：肝肾阴虚，虚火上炎。

治疗方案