李某湿疹医案

基本信息

  • 患者:李某,男,24岁,工人
  • 就诊日期:1983年5月7日
  • 病史:泛发性湿疹已3年余,时轻时重,反复发作,每在夏秋季较重

主诉与症状

  • 自觉症状:瘙痒难忍,抓之则糜,汁水淋沥,甚起红色小丘疹
  • 皮损表现:部分皮损呈糜烂、渗液、结痂状,对称分布
  • 舌象:舌质红、苔黄腻而少津
  • 脉象:脉弦数有力

诊断

  • 证属:素体血热,复受湿热之邪,湿热交蒸于肌肤,不得外泄而发为湿疹

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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