医案整理

患者信息

• 姓名：涂某某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1976年4月1日

初诊情况

• 主诉：甲状腺体肿大3年，伴有头晕心悸，疲乏气喘，腰酸怕冷，食欲不振，月经愆期，白带量多。
• 舌象：舌澹苔白腻
• 脉象：脉细弱带数
• 西医检查：双侧甲状腺肿大，双眼球突出，基础代谢率+44
• 西医诊断：甲状腺功能亢进
• 中医辨证：脾肾虚衰，痰湿壅结

治疗方案