窦某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：3岁
• 主诉：反复咳嗽经久不愈

现病史

• 就诊时症状：偶尔咳嗽，无痰，纳少
• 病程：病程较长，咳嗽症状较轻

体征

• 面色：红
• 舌象：质红有点刺，苔少，舌中苔白厚
• 脉象：细

诊断

• 辨证：阴血不足兼有余热，食滞中焦

按语

• 分析：患儿面色、舌质均红，舌尖少苔，为阴血不足兼有余热的表现；患儿纳少，舌中苔白厚为食滞中焦的表现。

治疗方案