中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊时间：2000年4月17日

主诉

中风1年余。

现病史

1年前不明原因出现醒后口眼歪斜、口角流涎、言语蹇涩等临床表现，一直寻求中医治疗，但效果不显著，为求进一步治疗而前来就诊。

临床表现

• 口眼歪斜
• 口角流涎
• 言语蹇涩
• 心悸眠差
• 纳便调

月经史

• 末次月经时间：4月13日
• 此次月经提前1周
• 经色、量较正常
• 伴痛经

既往史

• 冠心病
• 慢性肾炎

辨证

证型：风痰阻络

治疗方案