李某眩晕医案

基本信息

• 患者：李某，男，57岁，已婚，干部
• 初诊日期：1961年4月17日
• 西医诊断：美尼尔氏综合征
• 主要症状：头晕，呕吐，耳鸣，血压低，脱肛

初诊情况

• 症状：头昏头晕，不能久看书，稍久则头痛头晕，胃部不适，欲吐，摇晃欲倒，纳减退，体重减，常嗳气，矢气多，大便正常，晚间皮肤发痒，西医诊为荨麻疹，影响睡眠，恶梦多，小便频，有少许痰
• 脉象：弦细无力
• 舌象：淡无苔
• 辨证：中虚脾弱夹痰，兼心气不足

治疗方案