肺积(肺脾气虚,痰湿内停)

患者信息

  • 姓名:李某某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 籍贯:河南省商丘市

主诉

咳嗽胸痛咯血丝3个月,加重1周。

现病史

  • 时间:1999年12月
  • 胸部CT检查:发现左下肺癌。
  • 化疗情况:首次化疗疗效尚可,第2周期化疗体力不支,无法继续进行。
  • 复查结果:癌已两肺广泛扩散,生存期约三四个月。
  • 就诊时间:2000年2月中旬
  • 症状:消瘦乏力,声息低微,不愿讲话,咳嗽,吐泡沫痰及血丝痰,气喘,左胸闷痛,纳差口干,夜寐差,大便不畅。
  • 舌象:舌质暗红、苔薄腻
  • 脉象:脉细小结代

诊断

  • 西医诊断:左下肺癌
  • 中医诊断:肺积

辨证

  • 证型:肺脾气虚,痰湿内停

治疗方案

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