陈某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 主诉:右侧胁肋部持续性疼痛20天
现病史
- 发病时间:20天前
- 症状:夜间突然发作右侧胁肋部剧烈疼痛,痛势难忍,咳嗽、呼吸、走坐转侧加重,牵引腰背作痛
- 治疗经过:去某医院急诊,X线胸透心肺无异常。曾服复方乙酰水杨酸片(止痛片)、安眠药,注射止痛针、庆大霉素,又服中药20余剂,均无效果。头晕,耳鸣,喉干
既往史
- 疾病史:高血压病史
检查
- 体征:颜面红润,体质丰厚,表情痛苦,辗转呻吟,烦躁不安,右侧第3~7肋有触痛
- 舌象:舌质微红,苔少
- 脉象:脉弦紧
诊断
- 疾病:胁痛