中医医案

基本信息

  • 患者姓名:于××
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1975年4月25日
  • 复诊日期:1975年5月8日

主诉

耳聋1年余,数年前在马路上行走时突发天旋地转,自觉电线杆歪倒,将砸身体,遂即晕倒于地,伴恶心呕吐,耳中鸣响,以后经常反复发作。

既往史

曾服中西药物治疗,皆不能控制发作,于1年前耳聋,但旋转性眩晕终止。

体征

  • 舌象:舌澹苔白润
  • 脉象:脉弦细滑

辨证

水饮上泛,浊邪害清,蒙蔽清窍所致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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