不孕(黄体功能低下)、经前期出血

患者信息

  • 姓名:潘某
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:2013年11月15日

主诉

月经提前半年余,每月月经提前10天,经期长至9~10天,经色正常,胃纳尚可,大便日行。

既往史

  • 想生二胎
  • 去南京市某妇幼保健医院咨询,先后找了该院高级妇科专家门诊和内分泌诊疗中心的两位专家
  • 2013年11月7日、11月9日查血结果:促卵细胞生成素(FSH)27.6mIU/mL↑(正常值4.68.6mIU/mL), 雌二醇(E2)15.00pg/mL↓(正常值18.0063pg/mL)
  • 2013年11月13日查子宫B超:内膜0.62cm, 左卵巢2.9cm×1.7cm×1.9cm, 右卵巢2.2cm×2.0cm×1.7cm、内见无回声区1.3cm×1.0cm, 左右卵泡2~3枚、左侧最大0.7cm、右侧最大(-),盆腔积液少量
  • 诊断:不孕(经前期出血、黄体功能低下)

辨证

  • 初诊:脾肾阳虚,寒湿内蕴,气血不足,心肝失养
  • 复诊:脾阳来复、寒湿渐化
  • 三诊:脾肾阳虚来复
  • 四诊:脾肾阳虚来复
  • 五诊:脾肾阳虚来复

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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