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中医医案整理
患者信息
姓名
:张某之子
年龄
:3岁
就诊时间
:1974年10月
病情描述
初发症状
:发热,继而泄泻
治疗经过
:使用升散、温燥、止涩等药物治疗,病情未见好转,反而加重
就诊时症状
:
形肉尽脱
暴注下迫,所下色青黄臭秽
腹中热痛
四肢拘急,时欲作痉
唇焦目赤
大渴引饮
白昼尚明了,日晡以后则烦躁谵妄不宁
小溲短赤不畅
体征
舌象
:舌质红,苔黄燥而焦
脉象
:弦洪数疾
诊断
证型
:阳明热炽、肝火鸱张
病因
:暑湿内伏,至冬而发,复经误治,悉从火化
治疗方案
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医案摘要
🍊
阳明热炽
🍊
肝火上亢
🍊
暑湿内伏
🍊
泻泄不止
🍊
烦躁谵妄
🍊
舌苔黄燥
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