李××眩晕医案
基本信息
- 患者姓名：李××
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 职业：社员
- 住址：清苑县全昆公社李庄大队
- 初诊日期：1975年1月5日
主诉与病史
- 主诉：眩晕病已五年余，经常头痛头晕，耳鸣眼花。近两个月来症状较前增重。
- 西医检查：
- 脉搏：120次/分钟
- 血压：180/110毫米汞柱
- 心律整
- 眼底视网膜细动脉有轻度动脉硬化
- 血胆固醇：300毫克%
症状
- 现症：头晕头痛，夜寐不宁，心悸，腰部酸软，四肢无力
- 舌象：舌澹，苔薄白
- 脉象：脉细弱，尺不应指
诊断与辨证
- 诊断：眩晕
- 辨证：肾水不足，心阴虚弱