血脂高

女，59岁，口腔癌术后4个月。口干，舌少苔，舌质暗，脉沉细滑。气阴两虚，余毒未净。舌澹略暗，薄白苔，脉沉细滑。舌暗红，少苔，脉沉细弱。血压波动。血脂高，血压高。病程长达十余年。

何某，38岁，眩晕5月，头昏时痛，心胸闷塞，肩背隐痛，左上肢麻木。肝肾不足，痰瘀阻滞，风阳上扰。面色晦暗，舌苔薄白，脉弦滑。

王某，男，52岁。主诉咳嗽，咳黄痰，咳则遗尿。形体肥胖，血脂高。舌紫红，苔薄白腻。脉沉弦而紧。中医病名咳嗽。证型痰热余毒未尽，肾气失摄。病因病机痰热余毒未尽，肾气失摄。

患者42岁，女性，主诉时发昏厥，发作时气上冲，手足强直，口不能言，神志清楚，经期易发，经量少，体肥，夜盗汗，半年内脱发明显，血压110/92毫米汞柱。辨证为冲任失调，血虚生风，挟痰上逆。初诊舌红苔少，脉弦，四肢微肿。复诊脉弦滑，舌胖大，舌色不红。三诊脉弦细，舌色正常。四诊脉弦，苔薄腻。

患者年龄52岁，男性。主诉为头晕，病程1个月。中医病名为血浊，证型为肝阳上亢，血浊不清。望诊见舌澹胖有齿痕，白苔。闻诊未提及。问诊提示素体肥胖，嗜食肥甘，有脂肪性肝病病史。切诊见双脉沉甚。

患者主诉失眠3个月余，伴眼晕、乏力、心中不适。舌暗，苔薄白，脉沉细。证属浊邪内蕴，清阳不升，络脉不畅。舌红，有裂纹，苔薄，脉沉。病程较长，存在血糖、血脂偏高。

患者，男，66岁，头晕站立不稳，头昏、头痛、恶心作呕，病程2月。舌质红，苔微黄腻，脉细弦。中医诊断为阳不秘藏，风阳上旋。头痛，眩晕，肝阳上旋，肝风上冒。

夏某，44岁，男性。主诉夜间喉咙作阻，呼声如雷。病程较长，幼时扁桃体肿大，今年6月受凉后再次肿大，抗炎治疗无效。形体肥胖，神疲乏力，行走500m需休息，纳谷不香。面色不华，舌苔厚腻，舌紫黯，脉弦滑。右侧扁桃体切除，左侧扁桃体2度大，颈上两侧可及肿大淋巴结。血脂高，血黏度高。中医病名未明确，证属正气亏虚、痰瘀互结。病因病机为膏粱厚味，损伤脾胃，酿生痰浊，痰聚血阻，日久成瘀。

患者男性，42岁。主诉便秘半年，伴腹胀。体征形体壮实，血脂、血压均高，体重持续增加。面色荣润。舌红，苔黄厚腻。脉弦。中医诊断便秘（阳明腑实）。

患者年龄18岁，男性。主诉腹部胀满，尿少，双下肢浮肿1周，伴纳差，胃脘部不适。中医病名属水肿，证型为脾虚不运，气滞水蓄。病因病机为脾虚不运，气滞水蓄。望诊见舌尖红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示腹胀、尿少、浮肿、纳差。切诊见脉滑，腹部膨隆有腹水。实验室检查提示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白降低，白蛋白降低，血脂升高。

72岁男性，主诉血脂高，总胆固醇300毫克%，甘油三脂260毫克%，腰背酸痛，双下肢无力，晨间左手麻木。舌胖暗苔白，脉弦细。诊断脾肾虚。舌胖暗苔薄白，脉弦细。

患者男性，67岁。主诉便秘十年，肝硬化、脾大五年，伴食道静脉曲张。鼻衄每1～2日必发，色鲜红，伴口干、便干、尿黄、肝区不适。B超示肝硬化、脾大、门静脉高压，生化检验示谷丙转氨酶升高、血脂高、血小板减少。中医诊断为肝阳化热，迫血妄行；血瘀癥瘕，肝胆湿热。望诊面色红润，舌象未提及。闻诊无特殊。问诊有鼻衄、口干、便干、尿黄、肝区不适。切诊脉象未提及。

57岁男性，低热2个月，体温37.5~37.8℃，午后明显，便溏，轻咳，关节酸痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。感染后低热，营卫失和，邪滞少阳。血常规示单核细胞比例增高，肺X线片示肺纹理增强。

45岁，耳鸣声如雷鸣，头晕，听力下降，干呕，纳谷不香，咽干口苦，小便色黄，大便干结，睡眠欠佳。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。中医病名耳鸣，证属痰火上扰，耳窍闭塞。病因病机为肝气不舒，郁而化火，痰火上扰。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有耳鸣、头晕、干呕、纳差、口苦、便结、失眠，切诊脉弦滑数。

男，54岁，失眠1月余。形体肥胖，痰多，血脂、血压偏高，嘴唇红，咽痒，干咳，易疲劳。舌红苔白稍腻，脉弦滑。中医诊断不寐，证型肝气郁结，痰热内扰。

男，67岁，右背及右上肢突然疼痛，病程短。痹证，病因病机为气血瘀阻，脉络闭塞。面色正常，舌质暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。疼痛剧烈，睡眠障碍。脉弦涩。X片示颈椎3-7椎体边缘骨质增生，韧带钙化，椎间隙变窄，椎间孔变小。血压24/16Kpa。

54岁男性，左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒，病程自1973年6月起。皮损呈淡红到鲜红，附细薄油腻鳞屑，足趾甲增厚，手指甲有纵嵴。舌红，脉弦细，后见瘀点，脉濡滑，脉缓。诊断为毛发红糠疹。病机为气阴两伤、血热蕴积、肌肤失养，病久有瘀血之征。

患者55岁，男性，主诉头晕、口干，病程未明确。舌质红，有裂纹，苔薄黄，脉沉弦。中医病名高血压，证型肝肾不足，肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰。舌质红，少津有裂纹，脉沉弦。舌质红，中有裂纹，脉弦。

患者59岁，女性。左腭部腺样囊性癌术后4月半，放疗后。舌少苔，舌质暗，脉沉细滑。中医诊断口腔癌，辨证为手术及放疗后气阴两虚，余毒未净。舌暗红，少苔，脉沉细弱。舌澹略暗，薄白苔，脉沉细滑。舌澹红，薄白苔，脉沉细弦。舌暗红，薄白苔，脉沉细弦。

59岁男性，主诉血糖高、血压高、血脂高2年余。身重腿沉，夜睡打鼾伴呼吸暂停，体重增加。舌暗，苔腻，脉沉。证属肝肾虚损，痰浊阻滞，代谢失常，脂浊内停。