毛发红糠疹的中医药治疗体会
病因与临床特点
现代医学观点
- 病因尚不明确：有人认为与表皮转换时间缩短、角化障碍、甲状腺功能低下或肾上腺—脑下垂体系统功能紊乱有关，亦有人提出与血中维生素A代谢障碍、肝肾功能障碍、结核等学说，但均未获确证。
- 遗传学说：目前多倾向遗传学说，认为可能是常染色体显性遗传，家族中常有相同患者。
中医观点
- 病因：脾胃虚弱，中气不足，复感外邪，致使精微不化，气血生化失职，肌肤失养而发病，或因胎中遗传所致。
- 临床特点：
- 初发部位：头皮及颜面开始，表现为脂溢性皮炎样损害，颜面潮红，附有少量细小鳞屑。
- 发展过程：逐渐发展为特殊丘疹，干燥坚硬与毛囊一致，常见指背部位，相邻的丘疹可互相融合成片。
- 分布：对称发生于肘部及膝部的伸侧面，严重者可泛发全身。
- 症状：大部分皮肤潮红，并伴有细碎的鳞屑，手掌及足底皮肤角质层显著增厚，指趾甲亦粗糙增厚，经过慢性，日久全身不适，疲倦无力，精神萎靡。
- 急性暴发：突然头、面、躯干弥漫性潮红，表面有细碎糠状落屑。
辨证分型
毒热炽盛证
- 主症：全身弥漫性潮红，脱屑，烦躁，口干渴，大便秘结，舌质红，苔黄腻或少苔，脉细数。
- 辨证：毒热内蕴，气血两燔。