盛某医案
基本信息
- 患者:盛某,男,54岁
- 初诊日期:1989年7月5日
主诉
8个月前染发“过敏”,治疗后肿消,但此后头面部皮肤仍阵发性瘙痒,尤其在饮酒后奇痒,辗转不安,必欲抓破流血痛后方稍缓解。夏日燥热多汗时症状加重,近月来发展到全身瘙痒,影响睡眠,白天头昏乏力,口苦纳呆,痛苦不堪。
诊查
- 全身皮肤:粗糙,广泛分布抓痕,呈条索状分布的表皮剥脱和血痂,部分呈肥厚苔藓化改变,部分皮肤有少量毛囊性丘疹,皮肤粗糙。
- 舌象:舌尖红,苔白腻
- 脉象:滑微数
- 西医诊断:皮肤瘙痒症
- 中医诊断:痒风
- 辨证:风湿蕴阻,肌肤失养